의료보험 적용 인구가 5,176만명, 1 인당 연평균 진료비는 117만원

2014년도말 의료보장(건강보험+의료급여)적용인구는 5,176만명이었고 2014년 의료보장 진료비는 60조 6,136억원으로 밝혀졌다. 진료비는 전년대비 7.7% 증가한 것으로 2011년이후 가장 높은 증가율을 보였다. 적용인구 1인당 연간 진료비는 117만원으로 나타났다.

국민건강보험공단 발표에 의하면 시군구별 1인당 연간진료비는 전북 부안군이 2,147,956원으로 가장 높았고, 경남 의령군 2,106,124원, 전남 고흥군 2,105,070원 순으로 노인층이 많이 밀집한 농어촌지역이 평균진료비가 높았다. 이와 반대로 진료비가 낮은 지역은 수원 영통구 821,349원, 용인 수지구 910,196원, 서울 강남구 917,091원으로 나타나 시군구 지역 간 최대 2.6배 차이를 보였다.

2014년 의료보장 인구 1천명당 주요질환자수는 고혈압 114.2명, 당뇨 50.5명, 치주질환 349.6명, 관절염 122.2명, 정신 및 행동장애 54.0명, 감염성질환 220.5명, 간질환 23.8명으로 나타났다.

주요질환별로 의료보장인구 1천명당 환자수가 가장 많은 지역은 ▲고혈압은 강원지역이 1천명당 152.6명으로 가장 많았고 ▲당뇨는 전남 66.6명 ▲치주질환은 광주 373.4명 ▲관절염은 전남 187.9명 ▲정신 및 행동장애는 전북 66.4명 ▲감염성질환은 광주 255.4명 ▲간 질환은 전남이 29.5명으로 가장 높은 순위를 보였다.

반면 인구 1천명당 환자수가 가장 적은 지역은 ▲고혈압환자는 광주 89.6명 ▲당뇨환자는 울산 42.8명 ▲치주질환은 경북 320.3명 ▲관절염은 울산 101.4명 ▲정신 및 행동장애는 울산 42.9명 ▲감염성질환은 강원 198.8명 ▲간질환은 세종 21.0명이었다.

2014년 고혈압 진료환자 591만명의 급여(투약)일수 분포를 보면, 180일이상 급여(투약)받은 환자는 410만명으로 전체 환자의 69.4%를 차지하였다.

2014년 당뇨 진료환자 262만명의 급여(투약)일수 분포를 보면, 180일이상 투약환자는 152만명으로 전체환자의 58.2%를 점유하였다.

2014년 의료보장인구 10만명당 의사(일반의, 인턴, 레지던트 , 전문의 포함)수는 평균 180명으로 나타났다. 서울이 270명(평균의 1.5배)으로 가장 많았고, 광주 261명, 대전 215명순이었다. 반면 세종은 79명(평균의 0.44배), 경북 127명, 울산 131명은 상대적으로 의사인력이 적었다.

서울지역은 10만명당 치과의사수가 65명으로 전체평균인 44명보다 1.48배 많았고, 한의사수는 1.22배, 간호사는 1.30배, 약사 1.29배 더 많은 것으로 나타났다.

2014년말, 의료보장 적용인구 중 65세이상 노인인구의 비율이 높은 지역(전남 고흥군, 경북 의성군, 경북 군위군)와 낮은 지역(창원 성산구, 수원 영통구, 대전 유성구)의 질병 다빈도 순위를 비교한 결과 입원의 경우는 노인비율이 높은 지역에서는 백내장, 폐렴, 골절이 상위 순위를 보였고 노인비율이 낮은 지역에서는 출산장소에 따른 출생영아, 단일자연분만, 요추 및 기타 추간판장애 질환이 상위 순위를 보였다.

외래의 경우는 치아질환, 호흡기계 질환이 상위 순위를 보였으며, 노인인구비율이 높은 지역은 배병증(척추질환) 환자가 많았다.

한국 유로저널 김용대 의학전문 기자
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