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유방암 진료 환자수가 지난 4년 동안 36% 증가해

여성암 발병률 중 1위인 갑상선암에 이어 2위를 차지하고 있는 유방암의 진료 환자수가 2011년부터 4년 간 연평균 증가율은 진료인원 7.9%, 진료비 7.8%로 매년 꾸준히 증가해 36% 상승했다. 
국민건강보험공단이 2011-2015년 건강보험 진료비 지급자료를 분석하여 발표한 내용에 따르면, ‘유방암’ 질환으로 인한 진료인원은 10만 4,293명(2011년)에서 14만 1,379명(2015년)으로 4년 간 3만 7,086명 증가(35.6%↑)한 것으로 나타났다. 

1052-건강 1 사진 1.png

2015년 인구 10만 명 당 유방암 진료인원은 280명으로 2011년 207명 대비 73명(35.6%↑) 증가하였다. 연령대별로 분석해본 결과, 2015년 기준 인구 10만 명 당 진료인원은 50대 671명, 60대587명, 40대 419명 순으로 많았다. 또한, 고 연령일수록 2011년 대비 2015년 진료인원 증가율이 높았다. 

1052-건강 1 사진 2.png

공단에 따르면 40-60대의 인구 10만 명 당 진료인원이 타 연령대에 비해 많은 이유는 유방암 건강검진 인원이 2011년 324만 명(대상자의 51.5%)에서 2015년 368만 명(60.9%)으로 수검율이 증가하고 있는 것으로 나타나고 있는데 유방암의 조기검진을 통한 치료가 요인으로 볼 수 있다.또한, 유방암은 재발 후에도 여러 다양한 치료 방법 등을 통해 장기간 생존하는 경우가 다른 암들보다 많으므로 이런 부분들이 반영된 통계 결과로 보여진다고 밝혔다. 

20-30대 유방암 환자들의 경우 보다 전이성이 강한 유방암을 갖고 있는 경우가 많고, 다른 동반 질환이 없어 다른 연령대의 환자들 보다 항암화학요법 등 견디기 힘든 치료도 적극적으로 받고 있다. 또한, 최근 유방재건술이 점차 활성화되면서 젊은 연령에서 유방재건술을 선택하는 경우가 많다. 

국민건강보험 일산병원 외과 허호 교수는 유방암(C50) 증상 및 관리 방법에 대하여 다음과 같이 설명하였다. 
유방암이란 유방의 세포가 성장이 조절되지 않아 증식되어 나타나는 것으로 대부분 유관세포의 상피세포에서 기원하나 지방이나 결체조직 등에서도 발생할 수 있다. 

◇ 유방암의 주 원인

유방암을 일으키는 주원인이 여성호르몬 에스트로겐이다. 
비만 여성의 경우 에스트로겐의 농도가 표준 체중 여성에 비해 높다.  인공조미료, 향료, 색소, 유화제, 안정제, 산화방지제 등 건강에 해로운 각종 화학적 식품첨가물의 인스턴트식품과 패스트푸드는 피하며, 신선한 재료를 먹는 식습관을 길러야 한다. 
식물성 에스트로겐의 일종인 이소플라본은 콩, 두부, 된장, 아마씨 등에 풍부하다. 이소플라본은 유방암 증식 세포를 억제한다. 녹차는 하루 3잔 이상, 자주 마시는 것이 좋다.  
비타민은 항암작용으로 물론 대부분의 암을 예방하고 치료하며, 연근에는 비타민 C, 연어에는 비타민 A·D·E가 풍부하며, 부추는 비타민 함량이 높다.

1052-건강 1 사진 3.png

◇ 치료 및 관리 

수술이 기본 치료이며 보조 치료로 방사선치료, 항암화학요법, 내분비(항호르몬)요법, 표적치료가 있다. 
수술 방법과 유방암에 대한 조직 검사 결과를 바탕으로 보조치료 진행 여부가 결정이 되며 환자 상태를 고려하여 조절될 수 있다. 
급성기 치료 이후에는 정기적인 관찰을 통해 재발 여부를 평가하게 된다. 

◇ 예방법 

 유방암 발병률은 10만 명당 50명 정도로 과거 서양의 4분의 1 수준이었던 것과 비교하면 발병률이 빠르게 증가하고 있음을 알 수 있다. 
유방암의 발병원인이 아직 명확하지 않아 완전한 예방법은 없으므로, 정기적인 암검진을 통해 조기발견이 무엇보다 중요하다. 또한, 유방암의 위험도를 증가시키는 것으로 알려진 위험인자들을 관리하는 것이 도움이 될 수 있다. 초경이 빠르거나 폐경이 늦는 등 에스트로겐에 노출되는 기간이 길수록 유방암의 위험은 높아지며, 출산, 수유는 유방암의 위험성을 줄여준다. 

 1052-건강 1 사진 4.png

비만은 폐경 후 여성의 유방암 위험도를 증가시킨다. 운동은 유방암의 발생률을 감소시켜 주며 음주는 유방암의 발생을 증가시킨다. BRCA1이나 BRCA2와 같은 유방암을 일으키는 유전자를 갖고 있는 경우 예방적 유방절제술과 예방적 난소절제술을 받는 경우도 있으며 타목시펜이나 랄록시펜 같은 약제를 투여하는 방법도 있다.

한국 유로저널 이인규 의학전문 기자
    eurojournal02@eknews.net

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